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灰熊vs独行侠:熱淋合劑的制備及臨床應用

發布日期:2019-01-30 瀏覽次數[] 文章來源:網上收集

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【關鍵詞】  熱淋合劑 藥物制備 藥物評價

  泌尿系感染屬中醫淋證范疇,是臨床常見疾病,其中尤以熱淋最為多見[1]。我院制備的熱淋合劑具有利水通淋、清熱利濕的功效,用于濕熱蘊結膀胱所致的熱淋證,取得良好效果。現將其制備及臨床應用情況報道如下:

  1  處方與制備

  1.1  處方  生地120g,黃柏120g,扁蓄120g,瞿麥120g,大黃120g,梔子120g,車前子120g,滑石120g,通草60g,甘草60g,苯甲酸鈉5g。

  1.2  制備方法  除車前子外,取處方中各藥材加水煎煮兩次,第一次煎煮1.5h,第二次煎煮1h。合并兩次煎煮液。另取車前子加入適量20%乙醇冷浸24h,濾過,將浸液與煎提液合并,濃縮,濾過,濾液靜置24h。取上清液濃縮至適量,加入苯甲酸鈉,煮沸使溶解,濾過,加入純化水調節至1000ml,即得。

  2  質量標準

  2.1  性狀  本品為淡棕褐色液體,無特殊香氣,味微苦。

  2.2  檢查項目  ①相對密度不得低于1.03。②pH值為4.20~6.00。③應符合《中國藥典》2005年版一部[2]附錄ⅠJ合劑項下的有關規定。

  2.3  鑒別  取本品50ml,加乙醚振搖提取2次,每次30ml,棄去乙醚液,水液用濃氨試液調節pH值至9~10,用氯仿振搖提取2次,每次20ml,合并氯仿液,蒸干,殘渣加無水乙醇2ml使溶解,作為供試品溶液。另取黃柏對照藥材0.1g,加甲醇5ml,加熱回流15min,濾過,濾液加甲醇至5ml,作為對照藥材溶液。另取鹽酸小檗堿對照品,加乙醇制成每毫升含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。按照《中國藥典》2005年版一部附錄VIB薄層色譜法試驗,吸取供試品溶液5μl、對照藥材溶液和對照品溶液各1μl,分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上,以苯?醋酸乙酯?異丙醇?甲醇?濃氨試液(6∶3∶1.5∶1.5∶0.5)為展開劑,置氨蒸氣飽和的展開缸內,展開,取出,晾干,置紫外光燈下(365nm)檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜及對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

  3  臨床觀察

  3.1  臨床資料  57例均為2006年10月~2008年10月在本院就診的門診患者?;頰呔忻饗緣陌螂狀碳ぶ⒆?,尿頻、尿急、尿道灼痛,小便淋瀝不暢,腰痛,脈弦或數,苔黃膩。其中男14例,女43例,年齡16~64歲,平均38歲。

  3.2  療效判定  治愈:癥狀基本消失,無復發,尿常規連續2周呈陰性;顯效:服藥后尿頻、尿急、尿痛等癥狀消失,尿常規正常;有效:服藥后癥狀減輕,尿常規白細胞少量;無效:治療后癥狀無改善,尿常規仍呈陽性。

  3.3  治療結果  口服熱淋合劑20ml,每天3次。7天為1個療程,治愈46例(80.70%),顯效7例(12.28%),有效4例(7.02%),無效0例,總有效率為100%。

  4  討論
   
  熱淋屬中醫淋證中最常見的類型,因濕熱下注,熱結膀胱,膀胱氣化功能失常所致。癥見小便頻急短赤,滴瀝刺痛,欲出不盡,小腹拘急,腰痛,惡寒發熱,神疲肢倦,舌質紅,苔黃膩,脈弦數等癥狀。熱淋合劑中,以黃柏、大黃清熱燥濕,梔子清三焦濕熱;用生地滋陰涼血,防熱邪傷陰;以通草、甘草導熱下行;以車前子、扁蓄、瞿麥、滑石利水通淋,使熱邪得從小便出。諸藥合用,共奏清熱利濕、利水通淋之效。

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